АДЕП 30МГ №30 ТАБЛ

АДЕП

Торговое название

Адеп

Международное непатентованное название

Миртазапин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - миртазапин 30мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

оболочка: опадрай бежевый (гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана (E171), полиэтиленгликоль, оксид железа красный (E172), оксид железа желтый (E172), оксид железа черный (E172))

Описание

Продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой бежевого цвета таблетки, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Психоаналептики. Антидепрессанты другие. Миртазапин.

Код АТХ N06AX11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема активное вещество миртазапин быстро и хорошо всасывается (биодоступность ≈ 50%), достигая пиковых уровней в плазме через два часа. Связывание миртазапина с белками в плазме крови составляет 85%. Средний период выведения составляет 20-40 часов.

Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства миртазапина.

Миртазапин хорошо усваивается и выходит с мочой и калом в течение нескольких дней.

Основными путями биотрансформации являются деметиляция и окисление, после чего следует коньюгация. Данные in vitro от микросом человеческой печени указывают, что энзимы Р450 цитохрома CYP2D6 и CYP1A2 участвуют в образовании 8-гидрокси метаболита миртазапина, тогда как СYРЗА4 считается ответственным за образование N-деметил и N-оксид метаболитов. Деметиловый метаболит является фармакологически активным, и имеет тот же фармакокинетический профиль, что и исходная смесь.

Клиренс миртазапина может быть снижен вследствие почечной или печеночной недостаточности.

Фармакодинамика

Миртазапин является центрально активным пресинаптическим α2-антагонистом, который повышает центральную норадренергическую и серотонинергическую нейротрансмиссию.

Усиление серотонинергической нейротрансмиссии специфически проводится через 5-HT1 рецепторы, так как 5-НТ2 и 5-НТЗ рецепторы заблокированы миртазапином. Оба энантиомера миртазапина предположительно усиливают антидепрессантную деятельность, S(+) энантиомер путем блокирования α2-адрено и 5-HT2-серотониновых рецепторов, а         R(-) энантиомер путем блокирования 5-НТ3 рецепторов.

Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, оказывает седативное действие.

Антидепрессивный эффект проявляется через 1-2 недели лечения. Он практически не оказывает антихолинергического действия, и в терапевтических дозах практически не оказывает воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Показания к применению

- депрессивные состояния различной этиологии

Способ применения и дозы

Суточная доза, обычно, составляет от 15 до 45мг, начальная доза - 15 или 30мг.

Адеп начинает действовать через 1-2 недели лечения. Лечение в адекватных дозах приводит к положительной реакции в течение 2-4 недель. При недостаточной реакции дозу можно увеличить до максимума. Если реакция не наступит через 2-4 недели лечение должно быть остановлено.

Период полураспада миртазапина составляет 20-40 часов, поэтому Адеп подходит для разового суточного приема. Его желательно принимать на ночь перед тем, как ложиться спать.

Адеп также можно принимать в двух раздельных дозах (одну утром и одну на ночь, более высокая доза должна быть принята на ночь).

Таблетки нужно принимать перорально, запивая жидкостью, и глотать, не разжевывая.

Пациенты, страдающие депрессией, должны принимать препарат в течение, как минимум, 6 месяцев, чтобы удостовериться в исчезновении симптомов.

Рекомендуется прекращать прием Адепа постепенно, чтобы избежать симптомов привыкания.

Пожилые

Рекомендуемая доза аналогична дозе, предназначенной для взрослых. У пожилых пациентов увеличение дозы должно сопровождаться пристальным наблюдением для достижения удовлетворительной и безопасной реакции.

Пациенты с почечной недостаточностью

Клиренс миртазапина может быть снижен у пациентов с умеренной или острой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <40мл/мин.). Этот факт должен учитываться при назначении Адепа пациентам данной категории.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Клиренс миртазапина может быть снижен у пациентов с печеночной недостаточностью.

Данный факт должен учитываться при назначении Адепа пациентам с острой печеночной недостаточностью, так как применение препарата у пациентов с острой печеночной недостаточностью не было достаточно изучено.

Побочные действия

Очень часто

- увеличение аппетита, набор веса

- сонливость, седация

- головная боль

- сухость во рту

Часто

- летаргия, спутанность сознания, бессонница, ночные кошмары, беспокойство

- головокружение, утомляемость

- тремор

- тошнота, рвота, диарея

- экзантема

- артралгия, миалгия, боли в спине

- ортостатическая гипотензия

- периферийный отек

Редко

- парестезия

- беспокойство в ногах

- гипотензия, обморок

- волнение, психомоторное беспокойство (включая акатизию, гиперкинезию), галлюцинации, мания

Очень редко

- миоклонус

- увеличение активности трансаминаз

В исключительных случаях

- подавление деятельности костного мозга (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения)

- эозинофилия

- конвульсии (инсульты)

- серотониновый синдром

- оральная парестезия, отек ротовой области

- гипонатриемия

- суицидальные мысли, суицидальное поведение

- нарушение антидиуретической гормональной секреции

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному веществу или к одному из компонентов

- беременность, период лактации

- одновременный прием вместе с ингибиторами моноаминаоксидазы (МАО)

- детский возраст до 18 лет

С осторожностью применять при гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, закрытоугольной глаукоме, сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, эпилепсии, органическом поражении головного мозга, мерцательной тахиаритмии, стенокардии, артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, лекарственной зависимости и склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами (в анамнезе), мании, гипомании.

Лекарственные взаимодействия

Адеп нельзя принимать одновременно с ингибиторами МАО или в течение двух недель после прекращения приема ингибиторов МАО. Должно пройти около двух недель после приема пациентами Адепа, после чего они могут начать принимать ингибиторы МАО.

Одновременный прием с прочими серотонергическими активными веществами (триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, венлафаксин, литий и препараты, содержащие зверобой - Hypericum perforatum) может привести к серотониновому синдрому.

Адеп может усиливать седативные свойства бензодиазепинов и прочих седативных препаратов (нейролептических средств, антигистаминных Н1 антагонистов, опиоидов).

Миртазапин может усиливать депрессантное действие алкоголя на центральную нервную систему.

Адеп в дозировке 30мг раз в день демонстрировал слабое, но статистически значимое увеличение в международном нормализованном коэффициенте (INR) среди пациентов, принимавших варфарин.

Карбамазепин и фенитоин, индукторы СУРЗА4, увеличивают клиренс миртазапина в двукратном объеме, приводят к снижению средней концентрации миртазапина в плазме.

Если карбамазепин или любой другой индуктор печеночного метаболизма (как рифампицин) добавляется к применению Адепа, в этом случае доза Адепа нуждается в увеличении.

Одновременный прием мощного СУР3А4 ингибитора кетоконазола увеличивает пиковые уровни в плазме Адепа, примерно, на 40% - 50%.

При одновременном приеме циметидина (слабый ингибитор CYP1A2, CYP2D6 и СУР3А4) с Адепом, средняя концентрация Адепа в плазме может превысить 50%. Одновременный прием препаратов нужно осуществлять с осторожностью, и доза может нуждаться в уменьшении при одновременном приеме Адепа с мощными СУРЗА4 ингибиторами, ингибиторами протеазы ВИЧ, азольными противогрибковыми препаратами, эритромицином, циметидином или нефазодоном.

Особые указания

Депрессия связана с повышенным риском суицидальных мыслей, членовредительства и суицида (попытки самоубийства). В течение первых нескольких недель лечения Адепом, пациенты должны находиться под пристальным наблюдением, пока не наступит улучшение.

Подавление деятельности костного мозга, как гранулоцитопения или агранулоцитоз, может иметь место во время лечения Адепом.

При появлении желтухи лечение должно быть остановлено.

С осторожностью применять у пациентов:

-страдающих эпилепсией и органическим поражением мозга. При появлении или учащении приступов, нужно прекратить лечение.

- страдающих печеночной недостаточностью, т.к. клиренс миртазапина может уменьшаться

- страдающих почечной недостаточностью, т.к. клиренс миртазапина может уменьшаться

- страдающих сердечными заболеваниями (нарушение проводимости, стенокардия и недавний инфаркт миокарда)

- с низким кровяным давлением

- с сахарным диабетом: антидепрессанты могут изменить гликемический уровень

- с проблемами при мочеиспускании, как гипертрофия простаты, а также пациенты с острой закрытоугольной глаукомой и повышенным внутриглазным давлением

- старше 65 лет

- страдающих шизофренией или прочими психотическими заболеваниями

- с биполярными расстройствами, при вступившие в маниакальную фазу, прием Адепа нужно отменить

- резкое прекращение лечения после продолжительного применения может вызвать развитие синдрома "отмены". Большинство симптомов синдрома "отмены" являются слабыми и проходят самостоятельно. Наиболее часто сообщалось о головокружении, ажитации, тревоге, головной боли и тошноте, хотя эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием. Рекомендуется прекращать лечение миртазапином постепенно. Взаимодействие с серотонинергическими активными веществами может привести к возникновению серотонинового синдрома. Симптомы синдрома серотонина могут включать гипертермию, ригидность, миоклонус, вегетативную нестабильность возможными быстрыми колебаниями основных показателей, изменения в психике,

включая спутанность сознания, раздражительность и крайнее волнение, переходящее в бред и кому.

Адеп содержит лактозу. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или плохим усвоением глюкозы-галактозы не должны принимать данный препарат.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Адеп оказывает влияние на способность вождения и работы с техникой. Препарат может ослабить концентрацию и внимание (в особенности, на начальных этапах лечения).

Пациентам нельзя выполнять потенциально опасных заданий, которые требуют внимания и хорошей концентрации, как вождение автомобиля или работа с техникой.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы с дезориентацией и длительным седативным эффектом, галлюцинации, тахикардия, гипертензия или гипотензися.

Лечение: симптоматическое. В случаях недавнего приема, первичные меры по удалению препарата (принудительная рвота, промывание желудка, активированный уголь)

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещены в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилденхлоридной (ПВХ/ПВДХ) и фольги алюминиевой (блистер). По 3 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Беречь от детей!

Срок хранения

3 года

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Combino Pharm Malta Ltd,

HF 60, Hal Far Industrial Estate,

Hal Far, BBG 3000, Malta / Мальта under license of /

по лицензии Medichem S.A., Fructuós Gelabert 6-8, 08970 Sant Joan Despi,

Barcelona, Spain / Испания

АДЕП

Соодадагы аталышы

Адеп

Эл аралык патенттелбеген аталышы

Миртазапин

Дарынын туру

Жука чел кабык менен капталган 30 мг таблеткалар

Курамы

Бир таблетка томонкулорду камтыйт активДуу зат - 30мг миртазапин комокчу заттар: моногидрат лактозасы, жугору крахмалы, гидроксипропилцеллюлоза, коллоиддуу кремний диоксид, магний стеараты.

чел кабыгы: агыш опадрай (гидроксипропилметилцеллюлоза, титан диоксиди (Е171), жарым этиленгликоль, кызыл темир оксиди (El 72), сары темир оксиди (El 72), кара темир оксиди (Е 172).

Суротгомосу

Бир тарабында кертиги бар, суйру, эки жагы домпойгон, жука чел кабык менен капталган агыш тустогу таблеткалар.

Фармадарылык тобу

Нерв системасынын ооруларын дарылоочу препаратгар. Психоаналептиктер. Башка антидепрессанттар. Миртазапин.

АТС коду N06AXl

Фармакологияльж касиеттери

Фармакокинетикасы

Пероралдык колдонуудан кийин таасир беруучу миртазапин эки сааттан кийин плазмада эн жогорку децгээлдерге жетуу менен тез жана жакшы синирилет (биожеткиликтуулугу га барабар). Миртазапиндин кан плазмасындагы белоктор менен байланышы 85% тузот. Орточо болунуп чыгуусу 20-40 саатгы тузот.

Тамак ашты колдонуу миртазапиндин фармакокинетикалык касиетгерине таасирин тийгизбейт.

Миртазапин жакшы сицирилет жана бир нече кун аралыгында заара жана зац менен чыгат.

Биотрансформациянын негизги жолдору болуп деметиляция жана кычкылдануу болуп саналат, андан кийин конъюгация кетет. Адамдын боорунун микросомаларынан in vitro маалыматгары жана метаболиперин пайда кылууга СУРЗА4 жооптуу болуп саналган сыяктуу CYP2D6 жана СУРIА2 цитохромасынын Р450 энзимдери миртазапиндин метаболитинин 8-гидроксини пайда кылууга катышаарьш корсотот. Деметилдуу метаболит фармакологиялык жактан активдуу болуп саналат жана баштапкы аралашмадагы эле фармакокинетикалык профилди ээлейт. Миртазапиндин клиренси бейрок жана боор алсыздыгынын натыйжасында азайтылышы мумкун.

Фармакодинамикасы

Миртазапин борбордук норадренергиялык жана серотонинергиялык нейротрансмиссияны жогорулатуучу борбордук активдуу пресинаптикалык и2-антагонист болуп саналат. 5-НТ2 жана 5-НТЗ рецепторлору миртазапин тарабынан боготголгендуктон серотонинергиялык нейротрансмиссиянын кучошу кобунчо 5-НТ1 рецепторлору аркылуу жургузулот. Миртазапиндин эки энантиомери болжол менен антидепрессантгьж ишмердикти кучотот, S (+) энантиомер и2-адрено жана 5-НТ2-серотонин рецепторлорун богопоо менен, ошондой эле R(-) энантиомер 5-НТЗ рецепторлорун богопоо менен.

Н1-гистаминдуу рецепторлорун боготтойт, седативдик таасир корсетет. Антидепрессивдуу таасир дарылоонун 1-2 жумасынан кийин пайда болот. Ал дээрлик антихолинергияльж таасир корсетпойт жана терапевтикалык дозаларда журок-кан тамыр системасьша дээрлик таасир корсотпейт.

Колдонууга корсотмолор

- ар кандай этиологиянын депрессивдуу абалдары

Колдонуу жолу жана дозасы

Суткальж доза кобунчо 15 ден 45мг га чейинки дозаны тузот, баштапкы доза— 15 же ЗОмг.

Адеп дарылоонун 1-2 жумасынан кийин таасир берип баштайт. Бирдей дозаларда дарылоо 24 жума аралыгында жакшы реакцияларга алып келет. Жетишсиз реакцияларда дозаны эц жогорку децгээлге чейин кобойтсо болот. Эгер реакция 2-4 жумадан кийин пайда болбосо дарылоо токтотулушу керек.

Адептин жарым-жартылай болунуусу 20-40 саамы тузот, ошондуктан Адеп бир жолку суткалык колдонууга жарайт. Аны тунде, уктаардын алдында кабыл алса жакшы болот. Адепти эки болунгон дозаларда колдонууга болот (бироену эртец менен жана бироону тундо, жогорураак доза тундо колдонулушу керек). Таблеткаларды сууну ичуу менен пероралдык колдонуу керек жана чайнабай туруп жутуу керек. Депрессия менен жабыркаган бейтаптар симптомдордун жоголуп кетуусуно ынануу учун эн аз дегенде 6 ай аралыгында колдонуу керек. Конуп калуу симптомдорунан оолак болуу учун Адепти колдонууну акырындан токтотуу сунушталат. Улгайып калганДар

Сунушталган доза чоцдорго арналган дозага окшош. Канаатгандыраарльж жана коркунучсуз дозаларга жетуу учун улгайып калган бейтаптарга дозаны жогорулатуу кылдат байкоо менен коштолушу керек.

Бойрок алсызДыгы бар бейтаптар

Орточо жана курч бойрек алсыздыгы бар бейтаптарга миртазапиндин клиренси азайтылышы мумкун (креатинин клиренси <40мл/мин.). Мындай категориядагы бейтаптарга Адепти белгилоодо бул факты эске алыныш керек.

Боор сисыздыгы бар бейтаптар

Боор алсыздыгы бар бейтаптарда миртазапиндин клиренси томондошу мумкун. Курч боор алсыздыгы бар бейтаптарга препаратгы колдонуу толук аньжталбагандыктан, курч боор алсыздыгы бар бейтаптарга Адепти белгилеэдо мындай факты эске алыныш керек.

Кыйыр таасирлери

АбДан коп

- табитгин жогорулоосу, салмак кошуу

- уйкусуроо, седация

- баш ооруУ - ооздун кургоосу

Коп

- летаргия, эс тутумдун начарлашы, уйкусуздук, жаман туш коруу, тынчсыздануу

- баш айлануу, чарчоо

- тремор

- конул айнуу, кусуу, ич отуу

- экзантема

- артралгия, миалгия, арканын оорусу

- ортостатикальж гипотензия

- периферияльж шишимик

Сейрек

- парестезия

- буттардагы тынчсыздануу

- гипотензия, эстен тануу

- толкундоо, психомотордук тынчсыздануу (гиперкинезияны кошкондо акатизия) галлюцинация, мания

Абдан сейрек

- миоклонус

- трансаминаз активдуулугунун жогорулашы

Озгочо учурларДа

- соок-мээ ишмердигинин начарлоосу (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластикальж анемия, тромбоцитопения)

- эозинофилия

- конвульсия (инсульттар)

- серотонин синдрому

- оралдык парестезия, 003 кондойунун шишимиги

- гипонатриемия

- озуно озу кол салуу

- антидиуретикалык гормоналдык секрецияньш бузулушу

Каршы корсотмолор

- активдуу затка же анын компонентгеринин бироосуно жогорку сезгичтик - кош бойлуулук, бала эмизуу мезгили

- моноаминаоксидаз (МАО) ингибиторлору менен чогуу бир убакта колдонуу - 1 8 жашка чейинки балдар курагы

Клиникалык пайда болуулары бар эрендик безинин гиперплазиясьшда, жабьж бурчтуу глаукомада, кант диабетинде, боор же бойрок алсыздыгында, эпилепсия, баш мээнин органикальж жабыркоосунда, мерцателдик тахиаритмияда, стенокардияда, артериялык гипотензияда, курч миокарда инфарктында, психикалык активдуу дары каражатгарын (анамнезде) ашыкча колдонууга дарылык коз карандылыкта жана залалдуу колдонууга жакындыгы болсо, манияда, гипоманияда этияттык менен колдонуу керек.

Дарылык оз ара таасири

МАО ингибиторлору менен бир убакта же МАО ингибиторлорун колдонууну токтоткондон кийин эки жума аралыгында Адепти колдонууга болбойт. Адепти колдонгондон кийин болжолдуу эки жума отушу керек, андан кийин МАО ингибиторлорун колдонууну баштаса болот.

Башка серотонергиялык активдуу затгар менен бир убакта колдонуу (триптофан, триптандар, трамадол, линезолид, венлафаксин, литий жана сары чай чопту камтыган препаратгар — Hypericum perforatum) серотонин синдромуна алып келет.

Адеп бензодиазепин жана башка седативдик препаратгардын седативдик таасирин кучотушу мумкун (нейролептикалык каражатгар, антигистаминдуу Hl антагонистер, опиоиддер).

Миртазапин борбордук нерв системасьша спирт ичимдигинин депрессантгьж таасирин кучотушу мумкун. Варфарин колдонгон бейтаптардын арасында кунуно 30 мг дозадагы Адеп начар, бирок эл аральж нормалдашкан коеффициентинде (INR) статистикалык маанилуу жогорулоону корсоткон.

Карбамазепин жана фенитоин, СУРЗА4 индукторлору миртазапиндин клиренсин эки жолку коломго жогорулатат, плазмадагы миртазапиндин орточо концентрациясынын томондошуне алып келет. Эгер карбамазепин же башка боор метаболизминин индуктору (рифампицин сыяктуу) Адепти колдонууга кошулса, мындай учурда Адептин дозасы жогорулатууга муктаж.

Кучтуу СУРЗА4 ингибиторун бир убакта колдонуу плазмадагы Адептин эн жогорку децгээлин болжол менен 40% - 509/0 га жогорулатат.

Циметидин (CYPlA2 начар ингибитору, CYP2D6 жана СУР3А4) менен Адепти бир убакта колдонууда плазмадагы Адептин орточо концентрациясы 50% дан ашуусу мумкун. Дарыларды бир убакта этияттык менен колдонуу керек жана Адепти кучтуу СУРЗА4 ингибиторлору менен, АИВ протеазинин ингибиторлору менен, азолдук козу карындарга каршы препараттар менен, эритромицин, циметидин же нефазодон менен бир убакта колдонууда дозаны азайтууга муктаждык болушу мумкун.

Озгочо корсотмолор

Депрессия езуне кол салуунун жогорку коркунучу менен байланыштуу, мучолорго зыян келтируу жана озун озу олтуруу (озун озу олтуруу аракети). Адеп менен дарылоонун биринчи бир нече жума аральжтарында бейтапта жакшыруу болгонго чейин абдан жакшы байкоонун алдында болушу керек.

Гранулоцитопения же агранулоцитоз сыяктуу соок-мээ ишмердигинин токтошу Адеп менен дарылоо учурунда орун алышы мумкун.

Сары оорусу пайда болсо дарылоо токтотулушу керек.

Кийинки бейтаптарДа эп1ияттык• менен колдонулат: -эпилепсия жана мээнин органикалык жабыркоосу менен жабыркагандарга. Приступтардын тез-тез пайда болуусунда дарылоону токтотуу керек

-   боор алсыздыгы менен ооругандарга, миртазапин клиренси азайып кетиши мумкун болгондуктан

-   бойрок алсыздыгы менен жабыркагандарга, миртазапин клиренси азайып кетиши мумкун болгондуктан журок оорулары менен жабыркагандарга (откоруунун бузулушу, стенокардия жана миокарданын жакынкы инфаркты)

-   томон кан басымы менен

-   кант диабети менен: антидепрессантгар гликемиялык децгээлди озгортушу мумкун

-   гипертрофия простата сыяктуу заара чыгаруудагы койгойлор менен, ошондой эле курч жабык бурчтуу глаукомасы жана коздун ичиндеги жогорулаган кан басымы бар бейтаптарга

-   65 жаштан жогорку курактагыларга

-   шизофрения же башка психотикалык оорулар менен жабыркагандарга

-   маниакалдык фазага кируудо биполярдьж бузулуулары барларга Адепти кабыл алууну алып таштоо керек.

-   узак колдонуудан кийин дарылоону дароо токтотуу «алып таштоо» синдромунун орчушун пайда кылат. ”Алып таштоо” синдромунун копчулук симптомдору начар болуп саналат жана 03 алдынча отуп кетет. Копчулук учурда баш айлануу, ажитация, чочулоо, баш ооруу жана коцул айнуу маалымдалган, бирок бул симптомдор негизги оору менен байланыштуу болушу мумкун.

Серотонинергиялык активдуу затгар менен болгон 03 ара таасири серотониндик синдромунун пайда болушуна алып келет. Серотонин синдромунун симптомдору гипертермия, ригиддуулук, миоклонус, негизги керсоткучтордун тез тецселуусу менен коштолгон вегетативдик туруксуздукту, эс тутумдун начарлоосун кошкондо психикадагы озгоруулорду, жоолуп калууга отуучу кыжырдануу жана ото эле толкунданууну озуно камтый алат. Адеп лактозаны камтыйт. Галактозаны сейрек тукум куума алып журе албаган бейтаптар, Лаппа лактазасынын жетишсиздиги же глюкоза-галактозаны начар ездоштургон бейтаптар бул препаратгы колдонбош керек.

Унаа караэюатын .ж•ана потенциачДык кооптуу механизмДерДи башкаруу эюонДомДуулугуно Дары каралсаптынын тийгизген 171аасиринин озгочолуктору

Адеп унаа айдоо жана техника менен иштоого таасирин тийгизет. Препарат концентрация жана коцулду начарлатышы мумкун (озгочо дарылоонун баштапкы баскычтарында). Авто унааны башкаруу жана техника менен иштоо сыяктуу коцулду жана жакшы концентрацияны талап кылган потенциалдык кооптуу тапшырмаларды бейтаптарга аткарууга болбойт.

Ашыкча доза

Симптомдору: багытгы жоготуу жана узак седативдик таасири менен борбордук нерв системасын кысуу, галлюцинация, тахикардия, гипертензия же гипотензия.

Дарылоо: симптоматикалык. Жакынкы учурларда колдонгон препараты алып салуу боюнча биринчи чаралар (эрксиз кусуу, ашказанды жууп тазалоо, активдешкен комур).

Чыгаруу формасы жана тацгакчасы

Поливинилхлориддик/поливинилиденхлориддик (ПВХ/ПВДХ) жука чел кабыгынан жана алюминий фольгасынан жасалган контурдуу уячалуу тацгакчада 10 таблеткадан. З контурдуу тацгакча колдонуу боюнча нускамасы менен картон кутуга сальшат.

Сактоо шарты

25 ⁰ С дан жогору эмес аба табында сактоо керек. Балдардан коргоо керек!

Жарактуулук мооноту З жыл

Жарактуулук меоноту аяктагандан кийин дарыны колдонууга болбойт.

Дарыканадан беруу шарты

Рецепт боюнча

Ондуруучу

Combino Pharm Malta Ltd, HF 60, Hal Far Industrial Estate,

Hal Far, BBG 3()()(), Malta / Мальта under license of/ куболук боюнча

Medichem S.A., Fructu6s Gelabert 6-8, 08970 Sant Јоап Despi, Barcelona, Spain / Испания